ಌ Нaдeждa ಌ
Чтобы жить...



Дата создания страницы  21.12.2015 Рубрики Первая помощь Статьи (Руководства)

 

Первая помощь пострадавшему при наружном кровотечении (неопасном для жизни).
 

Способы остановки кровотечения


 

При оказании первой помощи для остановки наружного кровотечения в зависимости от степени поражения можно использовать несколько способов: прямое давление на рану, наложение повязки, прижатие артерии, наложение жгута. Нередко приходится использовать комбинацию этих способов.
 

 

Содержание


 


 

Что нельзя делать!


 

  • Нельзя промывать рану грязной водой, мочится на рану, присыпать землёй, вливать в рану спиртовые или любые другие растворы.
    По поводу воды, если рана чистая, то промывать её не надо, но если рана сильно загрязнена, то вода многократно лучше попавшего в рану чернозёма. Чистая вода из бутылки хоть и не совсем стерильна, но никакого заражения не вызовет.
  •  

  • Ни в коем случае не прижигаем рану (подобную чушь часто можно встретить в кино), во-первых, пострадавший может погибнуть от болевого шока, во-вторых, это затягивает процесс заживления, в-третьих обожженная рана еще быстрее инфицируется.


 

Туалет раны


 
Если рана загрязнена – проведите туалет раны:

  • Удалите с поверхности раны грязь, инородные предметы.
  •  

  • Если рана очень сильно загрязнена – промойте большим количеством перекиси водорода или хотя бы чистой водой.
  •  

  • Продезинфицируйте рану (промойте перекисью или раствором фурацилина, протрите салфеткой с хлоргексидином). В крайнем случае воспользуйтесь тампоном смоченным спиртом или водкой, но учтите – спирт обладает прижигающим действием, он замедлит заживление раны.
  •  

  • Края раны (кожу вокруг раны) обработайте йодом или зелёнкой. Не обрабатывайте ими саму рану, эти средства обладают прижигающим действием, это лишь усложнит заживление раны.
  •  

  • Проведите ревизию раны – иногда в ране остаются инородные тела (трава, кусочки одежды, земли и т.п.) – аккуратно удалите их пинцетом. Если сами не можете – обратитесь к врачу в травмпункте или хирургу в поликлинике.
  •  

  • Если есть дезинфицирующие ранозаживляющие мази (левамиколь, спасатель и т.п.)– используйте их. Для этого возьмите палочку с ваткой (как для чистки ушей), нанесите мазь с начало на палочку, затем палочкой на рану.
    Внимание! Не суйте уже использованную палочку в банку с мазью.
  •  

  • Наложите повязку из бинта или, если рана небольшая, из бактерицидного пластыря.


 

Прямое давление на рану


 

Прямое давление на рану позволяет выиграть время, дать возможность крови свернуться. Для осуществления прямого давления необходимо по возможности приподнять вверх травмированную часть тела и сильно надавить на рану пальцами или ладонью, причем лучше это сделать через стерильную марлю или кусок чистой ткани. Если через некоторое время кровотечение уменьшится, но не остановится, необходимо наложить давящую повязку.

 

Наложение повязки


 

Для наложения повязок обычно используются бинты. Бинт — общее название медицинских изделий ленточной или трубчатой формы, предназначенных для наложения и закрепления повязок.
 
Чтобы наложение повязки дало нужный эффект, необходимо соблюдать определенные правила:

  1. Если есть возможность, необходимо надеть одноразовые резиновые перчатки. Они защищают от заболеваний, передающихся через кровь: гепатит, ВИЧ-инфекция и т.д. Если такого нет — используйте обычные полиэтиленовые пакеты. (Хуже, чем перчатки, но работать можно.)
  2.  

  3. По возможности использовать стерильные перевязочные материалы.
  4.  

  5. Держать перевязочные материалы за края, чтобы не нарушить их стерильность.
  6.  

  7. Перевязывая пострадавшего, следует объяснить ему назначение повязки, что позволит контролировать его состояние и в какой-то мере отвлечет его от боли.
  8.  

  9. Бинтовать необходимо плотно, но не туго. Повязка не должна быть очень свободной и смещаться по поверхности тела, но и не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушить циркуляцию крови.
  10.  

  11. Перевязку следует начинать с наиболее узкого места, постепенно переходя к более широкому. В этом случае повязка лучше держится. Во избежание смещения повязки первые туры должны быть наложены туже, чем последующие. Завязывать концы бинта следует прямым узлом. Прямой узел не растягивается, поэтому повязка не ослабевает. Кроме того, прямой узел плоский и поэтому более удобен на теле. Наконец, он легко развязывается, когда это нужно.
  12.  

  13. После наложения повязки необходимо проверить циркуляцию крови. Если есть необходимость — восстановить циркуляцию, ослабив наложенную повязку. Признаками слишком тугого наложения повязки являются: бледный или сине-серый цвет кожи, онемение забинтованной части тела, отсутствие движения в забинтованной части тела.
  14.  

  15. Если после наложения повязки кровь продолжает сочиться, нужно наложить еще одну повязку (до 3-х), не снимая предыдущую. Если предыдущую повязку снять, кровотечение усилится. Так же по виду повязки врач сможет судить о потере крови.


 

Рана с инородным предметом


 

Оказывая помощь пострадавшему с инородным предметом (кусок стекла, щепка, например) в ране, нельзя вытаскивать этот предмет из раны, чтобы не усилить кровотечение. Нельзя также надавливать на этот предмет, чтобы не увеличить рану.

Если в теле пострадавшего находится холодное оружие, его нельзя извлекать.
Можно достать занозу из пальца, слегка проколовший кожу гвоздь или осколок тарелки, явно не перерезавший палец пополам. Но никогда, ни в коем случае нельзя извлекать никакие предметы из более-менее серьезной раны. Даже если в человеке торчит кусок ржавой проволоки. Если переживаете за инфекцию – так уже поздно, вся зараза уже давно внутри, с ней можно бороться потом, в отличие от кровотечения. Врачи «скорой» не для дяди следователя придерживает ножи и прочие посторонние вещи на месте до момента, когда пострадавший окажется в условиях развернутой операционной. Потому что в чистом поле, на дороге или дома им нечем будет останавливать кровотечение, которое может открыться после извлекания предмета из раны, и восполнять кровопотерю.

Как бы страшно не выглядел человек с ножом в груди, вынимать его самому категорически нельзя.

Необходимо:

  1. Прижать края раны к инородному предмету, не вынимая его,
  2.  

  3. Если рана на конечности, поднять, насколько это возможно, конечность вверх.
  4.  

  5. Придавить края раны тампонами или не развернутыми бинтами, таким образом, чтобы эти тампоны или бинты были выше инородного тела, которое предварительно закрыть салфеткой или марлевой подушечкой, не надавливая на него.
  6.  

  7. Забинтовать часть тела вокруг инородного предмета таким образом, чтобы придавить тампоны или не развернутые бинты к краям раны и не надавить на инородный предмет.
  8.  

  9. Если размеры инородного предмета не позволяют закрыть его марлевой подушечкой, тампоны или не развернутые бинты прижать к краям раны вокруг этого предмета и зафиксировать их повязкой.

 
Если давящая повязка и прямое давление на рану неэффективны или сразу было обнаружено артериальное кровотечение из крупной артерии (бедренная, плечевая), то следует выполнять действия из статьи: Первая помощь — Опасная кровопотеря >>>

 

Травмы глаз и век


 
При травмах глаз и век наложите повязку на оба глаза (если не закрыть повязкой оба глаза, то движение здорового глаза будет вызывать движение и боль в пострадавшем глазу).
 
Передвигаться пострадавший должен только за руку с сопровождающим.

 

Носовое кровотечение


 

Скрутите из ватки турунду, смочите её перекисью, отожмите (чтобы была влажная, но из неё не текло) и вставьте в ноздрю из которой идет кровь. Если ватка пропиталась кровью – замените её на новую. И так пока не пройдёт. Обычно хватает 3-5 шт. Перекись способствует сворачиванию крови и образованию тромба который заткнёт повреждённый сосуд. Но если перекиси много – то она просто размочит и вымоет тромб.

Если кровотечение слишком сильное – делают переднюю тампонаду носа, предпочтительнее что бы это делал медработник, но при его отсутствии не следует допускать большой кровопотери – это как минимум приведет к обмороку.

Для передней тампонады берем кусок стерильного бинта 1-1,5 метра длинной, смазываем стерильным вазелиновым маслом или антибактериальной мазью (например левамиколь). Кончик бинта скручиваем петлей длинной 4-5 см, вводим в носовой ход из которого течет кровь, затем тонким пинцетом или деревянной палочкой вводим послойно оставшийся бинт укладывая его снизу вверх пока не заполним весь носовой ход. Оставшуюся часть бинта обрезаем. Смазывать мазью бинт обязательно, иначе вынуть его с запекшейся кровью будет затруднительно.

К переносице можно приложить холод (мокрый платок, лед, снег).

Если кровотечение не останавливает в течении 15-20 минут, вызовите скорую помощь.
Как вызвать скорую с мобильного? >>>
 
***
 
Более сложные и опасные ситуации рассмотрены в статье: Первая помощь — Опасная кровопотеря >>>

 

Другие части практического руководства по «Первой помощи»:
 
Первая помощь — Введение >>>
 
Первая помощь — Что нельзя делать! >>>
 
Первая помощь — Первоочередные действия >>>
 
Первая помощь — Сердечно-легочная реанимация >>>
 
Первая помощь — Состояние комы >>>
 
Первая помощь — Опасная кровопотеря >>>
 
Первая помощь — Помощь при переломах >>>
 
Первая помощь — Инородное тело верхних дыхательных путей >>>
 
Первая помощь — Инородное тело в слуховом проходе, глазе >>>
 
Первая помощь — Потеря сознания >>>

 

Первая помощь
41.78 MB
Закачек: 261
 
 

 

Реанимация - Неотложная помощь - Спасение жизни

Вы можете поддержать наш сайт, поместив ссылку на наши программы у себя на сайте, блоге, в подписи на форумах и т.д. >>>

 

Комментарии


 


« |